|
|
 JİNEKOMASTİ
(Erkekte meme büyümesi)
Jinekomasti, tahmini olarak erkeklerin yüzde 40 ila 60'ını
etkilemektedir. Tek göğsü ya da her iki göğsü de etkileyebilir. Her ne
kadar bazı ilaçlar ve tıbbi sorunlar erkek göğsünün fazla gelişmesiyle
ilişkilendirilse de, vakaların büyük çoğunluğunda bilinen bir neden
yoktur. Eğer jinekomastiyi
düzeltmek için bir ameliyat düşünüyorsanız, bu bilgiler sizin prosedürü
anlamanızı sağlayacaktır: Ne zaman yararlı olur ? Nasıl yapılır ? Ne
gibi sonuçlar beklenebilir ? Sorularınızın hepsine cevap
bulamayabilirsiniz, çünkü pek çok şey sizin kişisel koşullarınıza
bağlıdır. Lütfen prosedürle ilgili anlamadığınız bir şey olursa mutlaka
doktorunuza danışın.
JİNEKOMASTİ DÜZELTME İÇİN EN UYGUN ADAYLAR
Jinekomastiyi düzeltme ameliyatı herhangi bir yaştaki sağlıklı ve
duygusal olarak istikrarlı erkeklere uygulanabilir. Ameliyat için en
uygun adaylar, vücudunun yeni kontürlerine göre şekillenecek sıkı ve
esnek bir cildi olanlar kişilerdir.
Sorunlarını ilk önce,
egzersiz ya da kilo kaybı ile düzeltmeye çalışmamış obez ya da aşırı
kilolu erkekler için ameliyat önerilmez. Alkollü içecekler tüketen ve
marihuana kullanan kişiler de ameliyat için uygun adaylar olarak
düşünülmezler. Kullanılan bu maddeler anabolik steroidlerle birlikte
jinekomastiye yol açabilirler.
Bu yüzden, bir seçenek
olarak ameliyatı düşünmeden önce hastalara göğsün küçülüp
küçülmeyeceğini görmek için bu maddelerin bırakılması tavsiye edilir.
TÜM
AMELİYATLARDA BİR MİKTAR BELİRSİZLİK VE RİSK VARDIR
Erkeklerde
göğüs-küçültme ameliyatı yetkin bir plastik cerrah tarafından
yapıldığında çok fazla komplikasyon görülmez, görülenler de ufak tefek
şeylerdir.
Ancak, her ameliyatta
riskler vardır. Bunlar, enfeksiyon, cilt zedelenmesi, aşırı kanama,
anesteziye ters tepki, ve aşırı sıvı kaybı ya da birikmesidir. Prosedür,
belirgin yaralara, göğüs bölgesinde pigment değişimine ya da simetrik
olmayan göğüs ya da göğüs uçlarına neden olabilir.
Eğer asimetri çok
belirginse, fazla dokuyu almak için ikinci bir prosedür yapılabilir.
Göğüs küçültmenin geçici
etkileri göğüste duyarlılığı kaybetmek ya da uyuşukluktur, bu durum bir
yıla kadar uzayabilir.
 AMELİYATINIZI PLANLAMA
Cerrahınızla ilk konsültasyon çok önemlidir. Cerrahınız sizin tıbbi
geçmişinizin tamamına ihtiyaç duyacaktır, bu nedenle önceki
kayıtlarınızı kontrol edin ve bu bilgileri vermeye hazır olun. İlk olarak, cerrahınız
göğüslerinizi kontrol edecek, örneğin karaciğerin iyi çalışmaması,
östrojen içeren ilaç kullanımı ya da anabolik steroidler gibi nedenler
olup olmadığını, yani jinekomastinin nedenlerini anlamaya çalışacaktır.
Eğer şüphelenilen neden
tıbbi bir sorunsa, uygun bir uzmana yönlendirileceksiniz. Plastik cerrahınız,
olağanüstü durumlarda, memogram ya da göğüs röntgeni isteyebilir. Bu
isteklerin yerine getirilmesi, yalnızca göğüs kanseri riskinin bertaraf
edilmesini sağlamayacak aynı zamanda göğüs oluşumunu da ortaya
koyacaktır.
Cerrahınız göğüslerde ne
kadar yağ ve beze dokusu olduğunu bilirse, ihtiyaçlarınıza en uygun
olacak cerrahi yaklaşımı seçebilir.
AMELİYATINIZ İÇİN HAZIRLANMA
Cerrahınız, size
ameliyata nasıl hazırlanacağınızla ilgili olarak yeme, içme, bazı
vitamin ve ilaçları alma konusunda özel talimatlar verecektir.
Sigara içenler,
ameliyattan en az bir iki hafta önce ve iyileşme dönemi boyunca sigara
içmeyi bırakmak için plan yapmalıdır. Sigara, kan dolaşımını azaltır ve
gerektiği gibi iyileşmeyi engeller. Bu nedenle, cerrahınızın tüm
talimatlarına uymak yaşamsal önem arz etmektedir.
AMELİYATINIZ NEREDE YAPILACAK
Jinekomasti ameliyatı, genellikle hasta hastaneye yatmadan uygulanır,
ancak olağanüstü vakalarda ya da diğer tıbbi koşulların endişeye yol
açtığı durumlarda hastanede bir gece kalınması tavsiye edilebilir.
Ameliyat genellikle
yaklaşık bir buçuk saat içinde tamamlanır. Ancak, daha kapsamı
prosedürler daha çok zaman alabilir.
ANESTEZİ TİPİ
Büyümüş erkek göğüslerinin düzeltilmesi genel anestezi, ya da bazı
vakalarda lokal anestezi artı sakinleştirici ilaçla
gerçekleştirilebilir. Uyanık, ancak acıya karşı duyarsız ve rahatlamış
olacaksınız.
Daha kapsamlı düzeltmeler
genel anestezi ile gerçekleştirilebilir, böylece hasta bütün ameliyat
boyunca uyuyacaktır. Cerrahınız, sizin için hangi seçeneğin tavsiye
edildiğini ve neden bu seçeneğin tavsiye edildiğini size anlatacaktır.
AMELİYAT
Eğer fazla beze dokusu, göğüs büyümesinin temel nedeni ise, bu doku
kesilip dışarıya çıkarılacaktır. Bu kesme işlemi, liposuction ile
birlikte ya da yalnız başına gerçekleştirilebilir.
Tipik bir prosedürde,
görünmeyen bir bölgeden (areola kenarından ya da kol altı bölgesinden)
ensizyon yapılır. Ensizyon yöntemiyle çalışırken, cerrah areola
etrafından ve göğsün yanlarından ve alt kısmından fazla deri ve yağı,
fazla beze dokusunu alır. Önemli bir miktar deri ve dokunun alınmasını
gerektiren büyük ameliyatlarda daha büyük ensizyonlar gerekebilir, bu da
görünen yaralara neden olabilir. Fazla yağı almak için liposuction
kullanılırsa, kanula genellikle var olan ensizyonlara sokulur.
Eğer jinekomastiniz
çoğunlukla fazla yağ dokusundan oluşuyorsa, cerrahınız fazla yağı almak
için büyük olasılıkla liposuction kullanacaktır. Yarım inçten daha az
olan küçük bir ensizyon areolanın (göğüs ucunu çevreleyen koyu renkli
bölge) kenarının etrafında yapılır.
Ya da, ensizyon kol altı
bölgesinde yapılabilir. Kanula adı verilen ince bir tüp bir vakum
pompasına iliştirilir, daha sonra ensizyona sokulur. Kuvvetli, kasıtlı
darbeler ile cerrah kanulayı derinin altındaki katmanlar arasından
geçirir, yağı parçalar ve dışarı çeker.
Hastalar, bu işlem
sırasında bir titreme ya da sürtünme hissedebilirler, ama genel olarak
hiç acı hissetmezler.
Çok miktarlarda yağ ve
bez dokusunun çıkarıldığı olağanüstü durumlarda, deri yeni küçük göğsün
kontürlerine uyum sağlamayabilir. Bu vakalarda, fazla deri, kalan deri
yeni göğüs kontürüne uyum sağlayabilsin diye alınmak zorunda
kalınabilir.
Bazen, fazla sıvıyı
dışarı çekmek için ayrı bir ensizyona küçük bir dren bağlanabilir.
Ensizyonlar genellikle pansumanla kapatılırlar. Göğüs, derinin sıkı bir
şekilde yerine yerleşmesi için sarılabilir.
AMELİYATTAN SONRA
Ameliyatınızda ister bir bistüri ister liposuction yöntemi kullanılmış
olsun, ameliyattan sonra birkaç gün boyunca rahatsızlık hissedeceksiniz.
Fakat, bu rahatsızlık cerrahınız tarafından yazılan ilaçlarla kontrol
edilebilir.
Her durumda, ameliyattan
sonra sizi arabayla evinize götürecek ve gerekirse size bir iki gün
yardım edecek birini bulmalısınız.
Bir süre boyunca şişlik
ve morluklarınız olabilir -- gerçekte, durumunuzda herhangi bir iyileşme
olup olmadığını bile merak edebilirsiniz. Şişliği azaltmak için, bir ya
da iki hafta boyunca her gün, daha sonra birkaç hafta boyunca da gece
boyunca elastik bir basınçlı giysi giymeniz istenecektir.
Şişliklerin çoğu ilk
birkaç hafta içerisinde dağılsa da, ameliyatın etkisinin tam olarak
belli olması için üç ya da daha fazla beklemeniz gerekebilir.
Bu arada, normale dönmeye
başlamak önemlidir. Ameliyattan hemen sonra aynı gün içinde yürümeye
başlamak ve yeteri kadar iyi hissettiğinizde işinize başlamak için
teşvik edileceksiniz - bu da ameliyattan bir ya da iki gün sonra
olabilir.
Dikişler, ameliyatı
takiben genellikle 1 ya da 2 hafta içinde alınacaktır.
Cerrahınız, bir ya da iki hafta boyunca cinsel ilişkiden ve üç hafta
boyunca ağır egzersizlerden uzak durmanızı tavsiye edecektir. En az dört
hafta boyunca, göğüs bölgenize darbe alma riski içeren iş ve sporlardan
uzak durmanız söylenecektir.
Genel olarak, tüm normal
faaliyetlerinizi yeniden yapabilmeniz yaklaşık bir ay alacaktır.
Meydana gelecek yaraları
en az altı ay güneşten korumalısınız. Güneş ışığı deri pigmentasyonunu
kalıcı olarak etkileyebilir, ve yaranın koyu bir renge dönüşmesine neden
olabilir. Güneş ışığından kaçmanız mümkün değilse, koruyuculuk oranı
yüksek bir güneş kremi kullanın.
YENİ
GÖRÜNTÜNÜZ
Jinekomasti ameliyatı, görüntünüzü ve kendine olan güveninizi
iyileştirebilir, ancak kavuşmak istediğiniz ideal kişi görüntüsüne
kavuşamayabilirsiniz. Ameliyat olmaya karar vermeden önce,
beklentileriniz konusunda iyi düşünün ve bunları plastik cerrahınızla
açık bir şekilde tartışın.
Ameliyatın sonuçları
önemli ve kalıcıdır. Beklentileriniz gerçekçiyse, yeni görüntünüzden
tatmin olma şansınız yüksektir.
|
|
